هشدار مهم به دارندگان بیمه سلامت

اقتصاد ۱۰۰- مرکز امور مشتریان و اطلاع رسانی سازمان بیمه سلامت ایران در اطلاعیه‌ای اعلام کرد؛ بر اساس تماس‌های تلفنی بیمه شدگان با سامانه ۱۶۶۶ و پیگیری امور بیمه‌ای مشخص شده است که برخی شرکت‌های سودجو به دنبال سوءاستفاده از نام و عنوان بیمه سلامت در ارائه خدمات به بیمه شدگان این سازمان هستند.

این در حالی است که سازمان بیمه سلامت هیچ ارتباطی با این شرکت‌ها نداشته و این سازمان به عنوان بزرگ‌ترین سازمان بیمه‌گر پایه سلامت کشور، هرگز برای بیمه‌کردن و ارائه خدمات دیگر با افراد از تماس تلفنی استفاده نمی‌کند؛ لذا، این امر با هدف سودجویی و کلاهبرداری انجام می‌گیرد.

از سوی دیگر تاکید شده است که شهروندان برای اطلاع از آخرین اخبار و آدرس دفاتر پیشخوان طرف قرارداد به سایت سازمان به نشانیihio.gov.ir مراجعه و یا با سامانه ۱۶۶۶ تماس حاصل کنند.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: ۵۹ قلم دارویی جدید بیماران خاص و صعب العلاج از جمله دیابت، فشارخون و بیماری‌های روانی تحت پوشش بیمه قرار گرفت.

محمدمهدی ناصحی در گفت و گویی با بیان اینکه در سال ۱۴۰۳، ۲۲۹۰ دارو تحت پوشش بیمه‌های پایه قرار دارند، افزود: با مصوبه ای که شورای عالی بیمه داشته است، این تعداد افزایش پیدا کرده و خوشبختانه داروهای مورد نیاز مردم برای بیماری‌هایی مانند دیابت، فشارخون و بیماری‌های روانی مخصوصا اسکیزوفرنی تحت پوشش بیمه قرار گرفتند.

وی اضافه کرد: داروی بیمارانی مانند دیابت، فشارخون و روان، شاید شکل یا دوز دارویی برخی از آنها هم متفاوت بوده، برخی‌ها تحت پوشش بودند و برخی دیگر از داروها تحت پوشش نبودند. خوشبختانه به داروهای تحت پوشش اضافه شده و به این تعداد رسیده است و اخیرا نیز ۵۹ دارو شامل داروهای فوق به سبد بیمه‌ای داروها اضافه شد.

ناصحی خاطرنشان کرد: برای این داروها در همه مراکز دولتی و خصوصی، ۷۰ درصد هزینه‌ها پرداخت می‌شود و اگر جزو صندوق بیماری‌های صعب‌العلاج هم باشند، مازاد بر ۷۰ درصد هم، ۲۰ تا ۲۵ درصد و گهگاهی تا ۳۰ درصد اضافه می‌شود.